一、案例背景

广西巴马瑶族自治县地处偏远山区，自然环境复杂、区位条件受限，虽拥有独特生态资源，但医疗基础设施薄弱、人才短缺、技术滞后等问题突出。县域内部分乡镇距离县城较远，村级卫生室标准化程度低，群众“看病远、看病难”问题长期存在；本土医护人员专业能力不足，高端医疗设备匮乏，难以满足急危重症诊疗及日常健康保障需求，制约了当地民生改善与乡村振兴进程。

为破解上述难题，依托粤桂协作机制，深圳市大鹏新区与巴马瑶族自治县立足当地医疗发展短板，结合紧密型县域医共体建设，将医疗协作作为东西部协作重点任务，通过资金投入、人才培育、技术输出、资源整合等多元举措，构建覆盖县乡村三级的医疗服务体系，实现从“病有所医”到“病有良医”的转变，为乡村振兴筑牢健康根基。

二、做法与成效

（一）硬件筑基，织密健康服务“保障网”

针对巴马偏远山区“看病远、看病难”的痛点，大鹏新区以基础设施建设为突破口，累计投入协作资金约2000万元，系统性改善县乡村三级医疗网络。一是县级层面，重点改造升级县人民医院县域医共体急症急救中心，全面提升急诊响应与救治能力。二是乡镇层面，在最偏远的东山乡新建一栋4层医务楼，扩建公共卫生服务楼，增设门诊部、住院部、中医馆、公共卫生宣教室等功能区，开放病床从6张增至40张，年接诊量超1万人次；在康养旅居人口集中的甲篆镇，改造中心医院业务楼，设置42张病床，有效服务本地村民与流动人口。三是村级层面，在四个偏远乡镇新建、改造9所标准化村卫生室，规范设置诊室、治疗室、药房、公共卫生服务室等功能区，极大提升就医便捷性和医疗效率。截至目前，巴马88个村配备标准化卫生室，118名合格村医实现全县乡村全覆盖，构建起惠及全体村民的“15分钟健康服务圈”。

（二）人才强基，淬炼本土医疗“主力军”

粤桂协作探索建立“1+N”传帮带模式，构建本土人才双向培养体系，实现从 “病有所医” 到 “病有良医” 的转变。一是“引进来”精准指导。统筹深圳市第二人民医院、大鹏新区南澳人民医院、葵涌人民医院等医疗机构的99名优秀医生到巴马开展医疗指导，参与科室制度建设，优化急诊急救流程，通过集中研讨、专题讲座、案例分析、观摩学习等多种形式，将先进的医疗技术和丰富的临床经验传授给当地医护人员。二是“银发团”力量助力。招募26名银龄专家到巴马贡献“银发力量”，采用帮、传、带、教等形式提高巴马本土医疗人才专业知识水平和实操能力。三是“送出去”系统培养。选派巴马80名医护人员到深圳医院进修学习，组织巴马医疗系统人员321人赴深圳开展医疗人才专题培训，为巴马培育一支“带不走、技术过硬、品德高尚”的医疗团队。

（三）技术赋能，插上学科发展“腾飞翼”

以设备升级、技术突破、学科建设为抓手，全面提升巴马医疗服务硬实力与软实力，推动医疗水平迈上新台阶。一是填补设备空白。累计投入协作资金约1300万元，并动员迈瑞医疗、中脉公益基金会等社会力量捐赠帮扶医疗物资价值约1000万元，在县医院、乡镇卫生院引进健康巴士和中心供氧系统、全自动血液细胞分析仪、全自动电解质分析仪等精密医疗设备，有效填补医疗设备短板，提高急诊急救水平。二是突破技术瓶颈。深圳医疗团队成功为巴马人民医院攻关新生儿髋关节筛查和肌肉软组织包块检查等新技术，向接诊的1000余名孕产妇推广“会阴按摩术”，最大限度减少顺娩创伤。三是强化学科建设。在深圳市二院及“组团式”医疗帮扶团队的精准帮扶下，巴马人民医院麻醉科成为河池市重点学科，产科跃升广西壮族自治区重点培育学科，实现了学科建设的历史性突破。

三、经验启示

（一）需求导向是精准协作的核心前提。东西部医疗协作需立足协作地实际痛点，聚焦群众最迫切的健康需求。本案例精准把握巴马山区 “医疗设施差、人才缺、技术弱” 的核心问题，从县乡村三级医疗网络入手，分层分类推进硬件、人才、技术建设，让协作资源直达民生一线，确保协作成效看得见、摸得着。

（二）机制创新是长效赋能的关键支撑。“硬件筑基、人才强基、技术赋能” 的三维协作体系，搭配 “1+N” 传帮带与双向人才培养模式，既补足了当下医疗服务短板，又培育了本土可持续发展能力。这种输血与造血相结合的方式，打破了短期帮扶的局限，为本土医疗事业长期发展注入持久动力。

（三）多方联动是聚合效能的重要保障。协作成效的最大化离不开政府、医疗机构、社会力量的协同发力。大鹏新区投入协作资金，深圳优质医院提供技术与人才支持，社会公益组织捐赠医疗物资，形成多方联动的资源整合模式，有效放大了协作效应，为医疗协作提供了充足保障。

总监审：姚卜成
监　审：韩世雄
责任编辑：朱峰